ANEURISMA

Es  un  ensanchamiento o    abombamiento anormal  de  una  porción  de    una arteria debido a una debilidad en la pared del vaso sanguíneo.

•    Aneurisma aórtico abdominal

•    Aneurisma cerebral

 

•    Aneurisma aórtico torácico.

Causas, incidencia y factores de riesgo

No se tiene claridad exacta  sobre las causas de los aneurismas. Algunos   aneurismas   se presentan al nacer (congénitos). Los defectos en algunas de las partes de la pared arterial pueden ser responsables.

 Los lugares comunes para los aneurismas abarcan:
 •    La arteria mayor que sale del corazón (la aorta).

 •    El cerebro (aneurisma cerebral).

 •   En la pierna detrás de la rodilla (aneurisma de la arteria poplítea).

 •    El intestino (aneurisma de la arteria mesentérica).

•  Una arteria en el bazo (aneurisma de la arteria esplénica).

 La hipertensión arterial, el colesterol alto  y el tabaquismo pueden aumentar el riesgo de ciertos tipos  de aneurismas. Se  cree que  la hipertensión  arterial  juega un papel  en los aneurismas aórticos abdominales.

 La enfermedad ateroesclerótica  (acumulación de colesterol en las arterias) también puede llevar a la formación de algunos aneurismas.

 El embarazo  está  frecuentemente  asociado con la formación y ruptura de aneurismas en la arteria esplénica.

Síntomas

Los síntomas dependen de la localización del aneurisma. Si el aneurisma se presenta cerca de  la superficie corporal,  frecuentemente se observa  dolor  e  hinchazón  con  una  masa pulsátil.

Los  aneurismas  dentro  del  cuerpo  y  el cerebro  a  menudo  son  asintomáticos.Si un aneurisma se rompe, se puede presentar dolor, presión arterial baja, frecuencia cardíaca rápida y mareo. El riesgo de muerte después de una ruptura es alto.

Signos y exámenes

El médico llevará a cabo un examen físico. Los exámenes para diagnosticar un aneurisma abarcan:

 •    Tomografía computarizada
 •    Ecografía.

Tratamiento

Generalmente se recomienda la cirugía. El tipo de cirugía y el momento en que se necesita dependen de los síntomas y del tamaño y tipo de aneurisma. 

 A algunas personas se les puede realizar una reparación con un stent endovascular, una pequeña sonda utilizada para abrir un vaso sanguíneo o reforzar su pared. Este procedimiento se puede llevar a cabo sin una incisión grande, de tal manera que uno se recupera más rápidamente de lo que lo haría con una cirugía abierta. Sin embargo, no todos los pacientes con aneurismas son candidatos para la colocación de stents. 

Expectativas (pronóstico)

Con una reparación quirúrgica exitosa, el pronóstico generalmente es excelente.

Complicaciones

Las principales complicaciones de un aneurisma son, entre otras:

 •    Compresión de estructuras cercanas, como los nervios, lo cual puede llevar a debilidad y entumecimiento (más común con aneurismas que se presentan en la arteria poplítea).

 •    Infección, que puede llevar a enfermedad sistémica y ruptura.

 •    Ruptura, que puede causar sangrados profusos que pueden llevar a la muerte.

 El sangrado profuso es común con aneurismas aórticos abdominales, aneurismas en la arteria mesentérica y aneurismas en la arteria esplénica.La ruptura de los aneurismas cerebrales puede causar accidente cerebrovascular, discapacidad y muerte. Para mayor información, ver el artículo: aneurisma cerebral.

 Situaciones que requieren asistencia médica

Consulte con el médico si desarrolla una protuberancia en el cuerpo, sea o no pulsátil o dolorosa.

Prevención

• El control de la hipertensión arterial puede ayudar a prevenir algunos aneurismas. 

• El hecho de seguir una dieta sana, hacer ejercicio de manera regular y mantener el colesterol en un nivel saludable también puede ayudar a prevenir aneurismas o sus complicaciones.

• No fume. Si lo hace, dejar de fumar reducirá su riesgo de sufrir un aneurisma.

 Información tomada de: MedlinePlus